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요실금검사 요실금의 종류와 주요 원인, 어떻게 진행될까요 핵심정리

요실금이란 무엇일까요?

자신도 모르게 소변이 새어 나오는 증상을 요실금이라고 합니다.
이는 단순한 불편함을 넘어 사회생활, 개인위생, 그리고 정신 건강에도 악영향을 미칠 수 있는 질환입니다.
특히 재채기를 하거나 크게 웃을 때, 운동을 할 때처럼 복부에 압력이 가해질 때 갑자기 소변이 마렵거나 흘러나오는 경험을 할 수 있습니다.
성인 여성의 경우 35~40%가, 성인 남성의 경우 2.1~5.7%가 경험한다고 알려져 있으며, 노년층에서는 남녀 발생 빈도가 비슷해집니다.

요실금의 종류와 주요 원인

요실금은 그 원인과 증상에 따라 다양하게 나뉩니다.
가장 흔한 형태는 복압성 요실금으로, 전체 요실금의 약 70~80%를 차지합니다.
이는 출산이나 임신으로 인해 골반 근육이 약해지거나, 폐경으로 인한 여성호르몬 감소, 또는 골반 부위 수술 등이 원인이 될 수 있습니다.
남성의 경우 전립선암 치료를 위한 근치적 전립선 적출술 후에 발생하기도 합니다.

또 다른 주요 형태는 절박성 요실금으로, 전체 요실금의 약 20%를 차지합니다.
갑자기 소변이 마렵다는 강한 느낌이 들면서 참지 못하고 소변이 흘러나오는 증상으로, 과민성 방광, 뇌졸중이나 척수 손상과 같은 신경계 손상, 심한 방광염 등이 원인이 될 수 있습니다.
이 외에도 복압성 요실금과 절박성 요실금이 복합적으로 나타나는 복합성 요실금, 방광에 소변이 가득 차 넘쳐 나오는 일류성 요실금, 치매 노인에게 흔히 나타나는 심인성 요실금, 그리고 요관이나 방광의 구조적 이상으로 항상 소변이 새는 진성 요실금 등 다양한 종류가 있습니다.

요실금 검사는 어떻게 진행될까요?

요실금 치료는 종류에 따라 달라지므로 정확한 진단이 무엇보다 중요합니다.
요실금 검사는 환자의 병력을 상세히 청취하는 것에서 시작됩니다.
언제, 어떤 상황에서 요실금이 발생하는지, 소변을 볼 때 다른 불편함(빈뇨, 야간뇨, 절박뇨, 약뇨, 잔뇨감 등)은 없는지, 과거 출산력, 수술력, 앓고 있는 질환(당뇨, 신경 질환 등)은 없는지 등을 종합적으로 파악합니다.

주요 요실금 검사 방법 상세 안내

병력 청취 후에는 다음과 같은 검사들을 통해 요실금의 원인과 유형을 정확히 진단합니다.

1. 요검사: 소변에 염증이나 혈액이 있는지 확인하여 방광염 등의 감염 여부를 파악합니다.

2. 배뇨일지 작성: 일정 기간 동안(보통 3일) 자신이 언제, 얼마나 자주, 얼마나 많은 소변을 보았는지, 언제 요실금이 발생했는지 등을 기록하는 것입니다.
이를 통해 하루 총 소변량, 수분 섭취량, 요실금 빈도 및 양상 등을 객관적으로 파악할 수 있습니다.

3. 이학적 검사: 복부를 만져보거나 질 내진 등을 통해 골반 장기의 이상이나 근육 상태를 확인합니다.

4. 요속 측정 검사: 소변이 나오는 속도를 측정하여 배뇨 기능에 문제가 있는지 확인합니다.

5. 잔뇨량 측정: 소변을 본 후 방광에 남아있는 소변의 양을 초음파 등을 이용해 측정합니다.
잔뇨량이 많으면 배뇨 장애를 의심할 수 있습니다.

6. 요역동학 검사: 방광과 요도의 압력, 기능 등을 측정하여 요실금의 정확한 원인을 파악하는 가장 정밀한 검사입니다.
특히 복잡하거나 치료에 잘 반응하지 않는 요실금 환자에게 시행될 수 있습니다.
이 검사는 방광의 저장 기능과 배출 기능을 평가하는 데 도움을 줍니다.

7. 방광경 검사: 방광 내부를 직접 관찰하여 염증, 종양, 결석 등 구조적인 이상 여부를 확인합니다.

꿀팁: 요실금은 부끄러워 숨기기보다 적극적으로 병원을 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
조기에 적절한 검사를 받으면 효과적인 치료를 통해 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

요실금, 이것만은 꼭 알아두세요!

요실금은 성별과 연령에 관계없이 누구에게나 나타날 수 있는 질환입니다.
특히 중년 여성이나 출산 경험이 있는 여성, 전립선 수술을 받은 남성에게 더 자주 나타나는 경향이 있습니다.
하지만 정확한 검사를 통해 원인을 파악하면 생활습관 개선, 약물 치료, 골반 근육 강화 운동(케겔 운동), 그리고 필요한 경우 수술적 치료까지 다양한 방법으로 호전될 수 있습니다.
당뇨나 신경 질환과 같은 다른 질환이 요실금의 원인이 될 수도 있으므로, 전반적인 건강 상태를 함께 점검하는 것이 좋습니다.