치질 원인과 증상
치질 진단과 병원 선택
치질 치료와 자가치료법
치질 수술 과정
치질 수술 회복 기간 및 관리
치질의 근본적인 원인은 항문 혈관에 과도한 압력이 가해지는 상황입니다.
주요 원인으로는 장시간 앉아있는 생활 습관(사무직, 운전자 등), 변비로 인한 과도한 힘주기, 잦은 설사로 인한 항문 자극, 임신 및 출산으로 인한 골반 압박, 비만, 그리고 고령에 따른 항문 괄약근 약화 등이 있습니다.
유전적인 요인도 일부 영향을 미칠 수 있으며, 식이섬유 부족, 매운 음식이나 알코올의 과다 섭취도 증상을 악화시킬 수 있습니다.
예를 들어, “하루 종일 앉아서 일하다 보니 치질이 생겼다”거나 “변비 때문에 힘을 많이 줬더니 항문이 아프다”는 경험담이 흔합니다.
심한 경우 혈전이 생기거나 치핵이 탈출하는 심한 치질로 이어질 수 있어 조기 대처가 매우 중요합니다.
치질 초기 증상으로는 항문 가려움증, 약한 불편감, 배변 시 묽은 피가 묻는 정도가 있습니다.
증상이 진행되면 치질 통증(특히 외치핵이나 혈전성 치핵), 선홍색 출혈(변지나 변기에 묻어 나오는 피), 치핵 탈출(내치핵 3~4기), 그리고 분비물로 인한 습진 등이 나타날 수 있습니다.
심한 치질은 앉거나 배변할 때 극심한 통증, 항문 주변의 덩어리(탈출된 치핵), 지속적인 출혈 등으로 이어질 수 있습니다.
“배변 후 항문이 따갑다”거나 “앉을 때마다 통증이 심하다”는 증상은 치질을 의심해볼 수 있는 대표적인 신호입니다.
자가 진단은 항문 통증, 출혈, 덩어리 여부를 확인하는 것에서 시작할 수 있지만, 정확한 진단을 위해서는 병원 방문이 필수적입니다.
의사는 문진(증상, 배변 습관 등), 항문 육안 검사, 그리고 필요에 따라 직장내시경(내치핵, 항문열 확인) 등을 통해 치질을 진단합니다.
때로는 대장암이나 염증성 장질환과의 감별을 위해 대장내시경이 필요할 수도 있습니다.
진단 과정은 보통 10~20분 내외로 소요되며, 치핵의 단계(내치핵 1~4기)를 평가하게 됩니다.
“변에 피가 묻어 걱정했는데 단순히 치질로 확인되었다”는 사례처럼, 치질 증상이 다른 심각한 질환과 혼동될 수 있으므로 조기 검진이 중요합니다.
치질 병원 선택 시에는 대장항문외과를 방문하는 것이 좋습니다. 치질 수술 잘하는 병원은 전문의(대장항문외과 전문의)의 경험, 최신 장비(레이저, 초음파 등) 보유 여부를 고려하는 것이 좋습니다.
병원 선택 시에는 비수술적 치료, 수술적 치료, 레이저 치료 등 다양한 치료 옵션과 사후 관리 여부를 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.
“전문의를 만나니 안심이 되었다”는 경험담처럼, 신뢰할 수 있는 병원을 찾는 것이 중요합니다.
치질의 치료는 증상의 심각성과 종류에 따라 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
초기 치질의 경우 생활 습관 개선과 함께 약물 치료나 좌욕 등으로 증상을 완화할 수 있습니다.
예를 들어, 치질 연고 중에는 치센(히드로코르티손, 리도카인 함유), 푸레파인(항염증, 진통 효과), 프록토세딜 등이 많이 사용됩니다.
또한, 따뜻한 물로 매일 10~15분씩 좌욕을 하는 것은 혈액 순환을 돕고 통증을 완화하는 데 효과적입니다.
식이섬유가 풍부한 음식 섭취와 충분한 수분 섭취는 변비 예방에 중요하며, 이는 치질 악화를 막는 데 큰 도움이 됩니다.
술, 카페인, 매운 음식, 기름진 음식 등은 가급적 피하는 것이 좋습니다. 치질수술 후기를 보면 많은 분들이 초기에 적극적으로 대처하지 않아 증상이 악화된 경우가 많다고 이야기합니다.
따라서 초기 증상이라도 가볍게 여기지 않고 적절한 치료와 관리를 병행하는 것이 중요합니다.
치질의 중증도에 따라 외과적 치핵 절제술이 필요한 경우가 있습니다.
수술 과정은 치질의 종류와 심각성에 따라 달라질 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 단계를 거칩니다.
수술 전에는 금식 및 관장 등의 준비가 필요하며, 마취(국소마취, 척추마취, 전신마취 등) 후 수술이 진행됩니다.
수술 방법으로는 전통적인 절제술, 레이저를 이용한 수술, 고무밴드 결찰술, 자동 문합기(PPH)를 이용한 수술 등이 있습니다.
수술 시간은 보통 30분에서 1시간 내외로 소요됩니다.
수술 중에는 탈출된 치핵을 제거하거나 고정하는 방식으로 진행됩니다. 치질이 항문 조임근에 의해 탈출된 상태로 혈액 공급이 차단되면 괴사하거나, 치핵 내부의 혈액이 응고되어 혈전증이 발생할 수도 있습니다.
따라서 전문의와의 상담을 통해 환자에게 가장 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
치질 수술 후 회복 기간은 수술 방법에 따라 다소 차이가 있지만, 일반적으로 2주에서 4주 정도 소요됩니다.
수술 직후에는 통증이 있을 수 있으며, 이는 진통제로 조절 가능합니다.
배변 시 통증을 줄이기 위해 부드러운 변을 보는 것이 중요하므로, 수술 후에도 식이섬유 섭취와 충분한 수분 섭취를 지속해야 합니다.
좌욕은 수술 후 상처 회복을 돕고 통증을 완화하는 데 매우 효과적이므로, 하루 2~3회, 10~15분씩 따뜻한 물로 꾸준히 해주는 것이 좋습니다.
수술 후 일상생활 복귀는 1~2주 정도 후부터 가능하며, 무리한 활동이나 무거운 물건 들기는 최소 4주간 피하는 것이 좋습니다.
재발 방지를 위해 장기적인 관점에서 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 유지하는 것이 중요합니다.
수술 후에도 정기적인 검진을 통해 경과를 확인하는 것이 좋습니다.
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