담석증치료 담석증, 수술이 항상 필요할까, 담석증의 원인, 담석증의 증상

담석증의 증상

담석이 있다고 해서 모든 사람이 증상을 겪는 것은 아닙니다.
약 60~80%는 무증상입니다.
하지만 증상이 나타날 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 우상복부 통증: 명치와 오른쪽 윗배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감으로, 식후에 심해지는 경우가 많습니다.
  통증이 우측 견갑 하부(날개뼈 아래)나 어깨 쪽으로 퍼져 나갈 수 있습니다.
• 소화불량, 메스꺼움, 구토
• 황달: 담관이 막혔을 때 발생할 수 있습니다.
• 발열 및 오한: 담낭염과 같은 담석증 합병증이 동반될 경우 나타납니다.

무증상 담석은 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많으며, 특별한 치료 없이 경과를 관찰하기도 합니다.

담석증, 언제 수술이 필요할까?

담석증의 치료는 증상 유무에 따라 결정됩니다.
다음의 경우에는 수술적 치료(담낭 절제술)를 고려해야 합니다.

• 반복적인 담석 통증: 특히 식후 우상복부 통증이 재발하는 경우
• 담낭염이 동반된 경우: 초음파 검사에서 담낭벽의 비후(두꺼워짐)로 확인 가능
• 담석으로 인해 담관이 막혀 황달이 발생한 경우
• 담낭암이 의심되는 경우

특히 젊은 나이에 식후 복통이 반복되거나, 복부 초음파 검사에서 담낭 담석이 발견되었다면 추후 급성 담낭염 등의 합병증 발생 가능성이 높아 복강경 담낭 절제술을 고려해볼 수 있습니다.
고령으로 인해 수술이 어려운 경우, 항생제, 우르소데옥시콜산(UDCA) 등의 약물 치료와 함께 급성 담낭염 발생 시 경피적 담낭 담즙 배액술을 고려할 수 있습니다.