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심장초음파 검사의 종류, 검사가 필요한 경우, 검사 준비 사항 핵심정리

심장 초음파 검사의 종류

심장 초음파는 검사 방식에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

경흉부 심초음파: 가슴 부위 피부를 통해 초음파 검사를 시행하는 가장 일반적인 방법입니다.
경식도 심초음파: 식도로 가느다란 초음파 장비를 넣어 검사하는 방식으로, 폐 질환이 있거나 근육 또는 지방이 많아 정확한 관찰이 어려운 경우, 또는 더 깨끗한 영상을 얻고자 할 때 시행합니다.
식도 바로 앞의 심장 구조를 관찰하여 혈전이나 판막 질환 등을 확인할 수 있습니다.
부하 심초음파: 운동 부하, 도부타민 부하, 아데노신 부하, 어고노빈 부하 등 심장에 부하를 주어 변화를 관찰하는 검사입니다.
주로 협심증이 의심되거나 과거 심근경색을 앓았던 환자들에게 시행됩니다.
심근조영 심초음파: 심근의 움직임과 기능을 더 정확하게 평가하기 위해 조영제를 사용하는 방식입니다.
삼차원 심초음파: 심장의 입체적인 구조를 3차원으로 영상화하여 보다 정밀한 진단을 돕습니다.

심장 초음파 검사가 필요한 경우

다음과 같은 경우 심장 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

심혈관 질환 의심 증상: 가슴 통증, 가슴 두근거림, 호흡 곤란, 만성 피로, 어지러움 및 실신 등의 증상이 있을 때
기존 검사에서의 이상 소견: 흉부 X-ray, 심전도 등에서 심비대와 같은 이상 소견이 보일 때
심혈관 질환 가족력: 가족 중에 심혈관 질환을 앓았거나 현재 치료 중인 병력이 있는 경우
심장에 부담을 주는 만성 질환: 고혈압, 높은 콜레스테롤 수치, 당뇨병 등 심장의 합병증을 확인해야 할 때
기타 질환: 갑상선 질환, 만성 신부전, 류머티즘 질환, 빈혈, 만성 폐쇄성 폐질환 등 전문의의 판단하에 필요하다고 여겨질 때

심장 초음파 검사 준비 사항

심장 초음파 검사를 받기 위한 준비는 검사 종류에 따라 다릅니다.

경흉부 심초음파와 삼차원 심초음파는 특별한 전처치나 금식이 필요하지 않습니다.
편안한 마음으로 방문하시면 됩니다.

반면에, 경식도 심초음파의 경우 최소 6~8시간 이상의 금식이 필요합니다.
검사 직전에 목 부위를 마취하며, 필요한 경우 수면 유도를 위한 추가적인 전처치가 시행될 수 있습니다. 부하 심초음파의 경우, 검사 과정 및 위험성에 대한 의료진의 설명을 주의 깊게 듣고 동의서를 작성해야 합니다.

심장 초음파 검사 방법

검사 방법은 종류에 따라 차이가 있습니다.

경흉부 심초음파: 일반적으로 환자는 왼쪽으로 비스듬히 누운 상태에서 검사를 받게 되며, 검사자는 환자의 오른쪽에서 검사를 진행합니다.
경식도 심초음파: 입안과 목구멍을 마취한 후, 왼쪽으로 누워 소화기 내시경과 유사한 자세를 취합니다.
검사자의 지시에 따라 복압을 상승시키거나 기침하는 등 협조가 필요할 수 있습니다.
부하 심초음파: 정맥 주사로를 확보한 후, 약물 투여 또는 운동을 통해 심장에 부하를 주면서 실시간으로 초음파 검사를 진행합니다.
운동 부하 시에는 증상 발생 시 즉시 의료진에게 알려야 합니다.

모든 심장 초음파 검사 시, 검사자의 지시에 따라 호흡을 조절하는 것이 중요합니다.

심장 초음파 검사 소요 시간 및 비용

심장 초음파 검사 시간은 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 30분에서 1시간 정도 소요됩니다.
경식도 심초음파는 준비 시간을 포함하면 더 오래 걸릴 수 있습니다.

심장 초음파 검사 비용은 검사 범위와 병원에 따라 차이가 있을 수 있으나, 대략 12만원 내외로 알려져 있습니다.
정확한 비용은 방문하려는 병원에 문의하시는 것이 좋습니다.

심장 초음파로 알 수 있는 질환

심장 초음파 검사를 통해 다음과 같은 다양한 심장 질환을 진단하고 평가할 수 있습니다.

심장 판막 질환 (예: 판막 협착, 역류)
심근병증 (심장 근육 질환)
심내막염 (심장 내막의 염증)
허혈성 심장 질환 (심장 근육으로 가는 혈류가 부족한 상태)
대동맥 질환 (대동맥류, 대동맥 박리 등)
심장 내 종양 또는 혈전
선천성 심장 질환
심낭 질환 (심장을 둘러싼 막의 이상)
심부전 (심장 기능 저하)

이 외에도 심장 크기, 좌심실 수축 및 이완 기능, 심장 내 압력 등 심장의 전반적인 상태를 상세하게 파악할 수 있습니다.

FAQ

심장 초음파 검사 시 통증이 있나요?

경흉부 심초음파는 일반적으로 통증이 거의 없습니다.
다만, 검사 시 젤을 바르고 초음파 기기를 가슴에 대기 때문에 약간의 차가운 느낌이나 압박감이 있을 수 있습니다.
경식도 심초음파의 경우 식도를 통과할 때 약간의 불편함이 있을 수 있으며, 이를 최소화하기 위해 마취를 시행합니다.

임산부도 심장 초음파 검사를 받을 수 있나요?

네, 심장 초음파 검사에 사용되는 초음파는 인체에 무해하므로 임산부도 안전하게 검사를 받을 수 있습니다.
태아의 심장 이상 여부를 확인하기 위해 임신 중에도 시행되는 경우가 많습니다.

심장 초음파 검사 결과는 언제 알 수 있나요?

대부분의 병원에서는 검사 직후 전산 시스템을 통해 검사 결과를 입력합니다.
따라서 검사 종료 후 의료진과의 상담을 통해 상세한 결과를 확인할 수 있는 경우가 많습니다.
병원마다 결과 확인 절차가 다소 차이가 있을 수 있습니다.

심장 초음파 검사 결과에서 ‘좌심실 비대’라는 말이 나왔는데, 심각한 건가요?

좌심실 비대는 심장의 가장 중요한 부분인 좌심실의 벽이 두꺼워진 상태를 말합니다.
이는 고혈압, 심장 판막 질환, 심근병증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 자세한 원인과 심각성은 반드시 전문의의 진료와 추가적인 검사를 통해 판단해야 합니다.