심부정맥혈전증 제대로 알아보기, 왜 생기는 걸까요? 원인 알아보기 총정리

심부정맥혈전증, 제대로 알아보기

심부정맥혈전증(DVT, Deep Vein Thrombosis)은 우리 몸의 깊은 곳에 있는 정맥, 주로 다리나 골반의 깊은 정맥에 혈전, 즉 피가 덩어리져 굳는 것(피떡)이 생기는 질환입니다.
이 혈전은 혈액의 흐름을 방해하여 부종과 통증을 유발할 수 있으며, 만약 이 혈전이 떨어져 나가 폐동맥을 막게 되면 심각한 폐색전증을 일으킬 수도 있습니다.
흔히 장거리 비행이나 좌석이 좁은 환경에서 발생하는 경우 ‘이코노미 클래스 증후군’이라고도 불립니다.

왜 생기는 걸까요?
원인 알아보기

심부정맥혈전증은 혈류 흐름 저하, 혈액 응고 경향 증가, 혈관 내피세포 손상 등 복합적인 요인으로 발생합니다.
특정 상황에서는 혈전이 생길 위험이 높아지는데, 다음과 같은 경우를 주의해야 합니다.

오랜 시간 앉아 있거나 누워 있는 경우 (예: 장시간 비행, 침상 안정)
외상이나 수술 후
임신 중이거나 출산 후
과거 심부정맥혈전증 병력이 있는 경우
유전적으로 혈액 응고 경향이 높거나 악성 종양을 앓고 있는 경우
비만

이러한 위험 요인을 가지고 있을 때 심부정맥혈전증의 발생 가능성이 높아집니다.

이런 증상이 있다면 의심해보세요

혈전증이 잘 생길 수 있는 위험 인자를 가진 분에게서 다음과 같은 증상이 나타난다면 심부정맥혈전증을 의심해 볼 수 있습니다.

다리 피부색의 변화
갑작스러운 다리 부종 (붓기)
보행 시 장딴지 통증

또한, 혈전이 생긴 정맥의 주행 방향을 따라 누르면 아픈 압통(통증)이 느껴지거나, 피부에서 혈관이 만져지는 경우도 있습니다.
아주 경미한 증상으로 지나칠 수도 있지만, 때로는 증상이 없어 진단이 늦어지기도 합니다.
만약 치료받지 않은 상태로 혈전이 폐로 이동하면 호흡곤란과 같은 폐색전증 증상이 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.

정확한 진단, 어떻게 받을 수 있나요?

심부정맥혈전증은 증상이 명확하지 않은 경우도 많아 진단이 까다로울 수 있습니다.
따라서 위험 인자를 가진 환자에게 하지의 증상이 있을 경우 임상적으로 의심하고, 다음과 같은 검사를 통해 확진하게 됩니다.

정맥 도플러 초음파 검사: 심부정맥 혈전증이 의심될 때 가장 일반적으로 시행되는 비침습적 검사입니다.
혈전으로 인해 정맥이 잘 눌리지 않거나 혈류 장애가 있는지 확인할 수 있습니다.
컴퓨터 단층촬영(CT): 하지 혈관 CT는 심부정맥혈전증 진단에 도움을 줄 수 있습니다.

의료진은 환자의 위험 인자, 증상, 그리고 이러한 검사 결과를 종합하여 심부정맥혈전증을 진단하게 됩니다.
심장 전기 신호 이상을 뜻하는 부정맥이나 표재정맥 순환 장애로 생기는 정맥류와는 다른 질환임을 인지하는 것이 중요합니다.

치료와 예방, 무엇이 중요할까요?

심부정맥혈전증의 치료 목표는 폐동맥 색전증과 만성 정맥허혈을 예방하는 것입니다.
이를 위해 혈전 자체에 대한 치료와 함께 정맥압을 낮추는 치료, 그리고 질병의 근본적인 원인에 대한 치료가 병행됩니다.
일반적인 대증적 치료 방법은 다음과 같습니다.

부어있는 다리를 심장 높이보다 높게 유지하기
압박 스타킹 착용
항응고제 투여: 헤파린, 와파린과 같은 항응고제를 사용하여 혈전이 더 커지거나 새로 생기는 것을 막습니다.
와파린과 같은 약물 투여 시에는 정확한 용량 조절을 위해 프로트롬빈 타임 등 정기적인 혈액 검사가 필요합니다.

꿀팁: 항응고제를 복용 중이라면, 특정 음식(예: 비타민 K가 풍부한 녹색 채소)이나 약물과의 상호작용에 주의해야 합니다.
반드시 의사 또는 약사와 상의하세요.

생활 습관 개선으로 심부정맥혈전증 예방하기

심부정맥혈전증은 예방이 매우 중요합니다.
평소 생활 습관을 개선하여 혈전 발생 위험을 낮출 수 있습니다.

장시간 앉아 있거나 서 있는 것을 피하고, 틈틈이 움직이며 다리 스트레칭하기
규칙적인 운동으로 혈액 순환 촉진하기
적정 체중 유지하기 (비만은 위험 요인)
충분한 수분 섭취하기
흡연은 혈전 발생 위험을 높이므로 금연하기
장거리 이동 시에는 중간중간 일어나 걷거나 다리 운동하기

FAQ

심부정맥혈전증은 완치가 가능한가요?

치료를 통해 혈전을 녹이거나 더 이상 진행되는 것을 막고, 증상을 완화할 수 있습니다.
하지만 일부 환자의 경우 만성적인 부종이나 통증이 남을 수도 있습니다.
꾸준한 관리와 예방이 중요합니다.

‘이코노미 클래스 증후군’은 심부정맥혈전증과 같은 것인가요?

네, ‘이코노미 클래스 증후군’은 장거리 비행 등 장시간 좁은 좌석에 앉아 있을 때 발생하는 심부정맥혈전증을 지칭하는 말로 사용됩니다.

임산부도 심부정맥혈전증 위험이 있나요?

네, 임신 중에는 호르몬 변화와 자궁의 혈관 압박 등으로 인해 혈전이 생길 위험이 일반인보다 높아질 수 있습니다.
임산부의 경우, 담당 의사와 상담하여 위험을 최소화하는 것이 중요합니다.

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