목차
하비갑개 비후의 원인
하비갑개절제술의 치료 방법
하비갑개 수술 시 마취는 어떻게 진행되나요?
하비갑개 수술 후 관리 및 주의사항
FAQ
하비갑개 비후의 원인
하비갑개 비후의 주된 원인으로는 알레르기 비염, 혈관운동성 비염, 만성 감염성 비염 등이 있습니다.
이러한 만성적인 자극은 코 점막 아래의 정맥총에 피가 몰리게 하고(울혈), 점막 내 섬유화 및 염증 과정을 유발합니다.
이러한 상태가 지속되면 하비갑개 점막이 두꺼워지는 비후 현상이 발생합니다.
때로는 점막 비후로 인한 하비갑개 비후의 경우, 국소적인 혈관 수축제에 좋은 반응을 보이기도 합니다.
하비갑개절제술의 치료 방법
하비갑개 비후로 인한 코 막힘 증상을 치료하기 위해 크게 두 가지 방법이 있습니다.
1. 보존적 치료: 먼저 약물 치료를 시도합니다.
여기에는 비점막 혈관수축제의 경구 복용, 국소 스테로이드제의 비강 분무, 또는 스테로이드의 하비갑개 주사 등이 포함됩니다.
이러한 약물 치료는 코 점막의 염증을 가라앉히고 부기를 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
2. 외과적 치료: 약물 치료로 효과가 없거나 증상이 심한 경우 수술적 치료를 고려합니다.
하비갑개절제술은 비강의 통로를 넓혀 호흡을 원활하게 하는 것을 목표로 합니다.
수술 방법으로는 하비갑개 뼈의 일부를 바깥쪽으로 밀어 공간을 확보하는 외측 골절전위술, 고주파 에너지를 이용해 비후된 점막의 부피를 줄이는 고주파 열치료, 하비갑개 점막의 일부분을 제거하는 회전식 흡입기 수술, 그리고 하비갑개 점막하절제술(점막을 절개한 후 하비갑개의 뼈 부분을 제거하는 방법으로, 회복이 빠르고 출혈이 적은 장점이 있으나 점막 비후가 심하면 효과가 떨어질 수 있음) 등이 있습니다.
수술의 원칙은 정상 비강 점막과 혈관을 최대한 보존하면서 울혈된 조직만을 제거하여 출혈을 최소화하는 것입니다.
이러한 수술들은 보통 하비갑개 성형술 또는 하비갑개 부분 절제술 등으로 불리며, 비후된 하비갑개의 용적을 줄이는 데 초점을 맞춥니다.
예상 소요 시간은 약 30분으로 추정되지만, 환자의 상태에 따라 변경될 수 있습니다.
하비갑개 수술 시 마취는 어떻게 진행되나요?
하비갑개 수술은 대부분 국소 마취 하에 외래에서 진행됩니다.
수술 전 코 안에 마취 약이 함유된 거즈를 넣어 통증과 출혈을 줄이고, 하비갑개 점막에 직접 마취 주사를 투여합니다.
하지만 비중격 수술을 함께 진행해야 하는 경우에는 전신 마취 하에 수술이 이루어질 수 있습니다.
국소 마취 시에는 충분한 마취를 통해 환자의 통증과 출혈을 최소화하는 것이 중요합니다.
하비갑개 수술 후 관리 및 주의사항
수술 후 1~2일이 지나면 코 안에 삽입했던 압박용 심지를 제거합니다.
이때 약간의 통증과 함께 고여 있던 피가 나올 수 있으나 곧 멈춥니다.
심지 제거 후 3~6일간은 밝은 적색에서 맑은 분비물이 나올 수 있습니다.
수술 후 1~2주간은 출혈의 위험이 있으므로 수영이나 과도한 육체 활동은 피해야 합니다.
식사는 자유롭게 할 수 있지만, 약 복용 기간 동안에는 음주를 삼가야 합니다.
수술 후 일주일 정도 뒤에는 외래를 방문하여 분비물, 가피(딱지), 혈괴 등을 제거하고 경과를 관찰합니다.
수술 후 정기적인 식염수 세척은 가피 생성을 예방하는 데 도움이 됩니다.
수술과 관련된 합병증으로는 마취 관련 문제, 출혈, 통증, 염증 등이 발생할 수 있으며, 통증은 약물로 조절 가능합니다.
꿀팁: 수술 후 코 내부의 청결 유지는 매우 중요합니다.
의료진의 교육에 따라 올바른 방법으로 식염수 세척을 꾸준히 시행하면 회복에 큰 도움이 됩니다.
FAQ
하비갑개 비후 증상이 있다고 해서 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다.
우선적으로 약물 치료를 시도하며, 약물 치료로 효과가 없거나 코 막힘 증상이 심각하여 일상생활에 큰 불편을 겪을 때 수술을 고려하게 됩니다.
정확한 진단과 치료 계획은 이비인후과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.
반면 하비갑개 성형술은 비후된 비갑개의 용적을 줄이는 전반적인 수술을 의미하며, 점막이나 뼈의 일부를 제거하거나 바깥쪽으로 밀어 공간을 확보하는 등 다양한 방법을 포함할 수 있습니다.
두 시술 모두 하비갑개 비후로 인한 코 막힘 증상을 개선하는 것을 목표로 합니다.
